Co dělat při zvracení u dětí?

Zvracení u dětí není vždy spojeno s přítomností vážného onemocnění, ale přesto, vzhledem k slabšímu imunitnímu systému a menším kompenzačním schopnostem dětí, může probíhat mnohem závažněji než zvracení u dospělých. Samo o sobě je zvracení u dětí častým důvodem pro hospitalizaci.

Mezi nejčastější příčiny patří:

• Infekce: Nejčastěji způsobené noroviry a rotaviry, bakteriemi a jejich toxiny, méně často jinými virovými kmeny.
• Problémy s výživou: Přejídání, alergie a intolerance na určité druhy potravin.
• Užívání léků: Některé léky, například antibiotika, dráždí žaludek a vedou ke zvracení.
• Jiná onemocnění: Některé infekce dýchacích a močových cest mohou rovněž způsobit zvracení, stejně jako záněty středního ucha, zánět slepého střeva a infekce Helicobacter pylori.
• Obstrukce: Při střevní neprůchodnosti nebo pylorické stenóze.
• Intoxikace přípravky, zkaženými potravinami a dalšími.

Obvykle zvracení jen zřídka bývá jediným příznakem a ve většině případů je součástí syndromového komplexu, který kombinuje více příznaků a symptomů.

Například u gastroenteritid, ať už virového nebo bakteriálního původu, je zvracení téměř vždy doprovázeno silným průjmem.

Horečka také často doprovází zvracení, pokud má infekční původ. V těchto případech jsou přítomné i bolesti břicha s typickým křečovitým charakterem.

V důsledku zvracení, stejně jako samostatně, se mohou objevit příznaky dehydratace – sucho v ústech (xerostomie), snížené močení, letargie, „propadlé“ oči a ztráta chuti k jídlu.

Pokud jde o zvracení, lékařská pomoc může být zbytečná, pokud se jedná o krátkodobé zvracení bez dalších příznaků.

V těchto případech může být stav dítěte rychle zlepšen pomocí vhodné diety, pitného režimu a příjmu doplnků stravy na trávicí trakt a trávení nebo vhodných bylinek na žaludek a střeva.

Při některých virových a bakteriálních infekcích, které postihují gastrointestinální trakt a vedou ke zvracení, však může dojít k vážné dehydrataci, zejména pokud zvracení trvá delší dobu.

To je obzvláště nebezpečné pro malé děti a kojence, protože kombinace zvracení, průjmu a horečky je vážný stav, který vyžaduje lékařský zásah. Přítomnost bolesti břicha, slabosti a letargie jsou jisté známky, že je nutné navštívit pediatra.

Při zvracení děti obvykle ztrácejí chuť k jídlu, což je normální jev. Je způsoben poškozením žaludeční sliznice, intoxikací a celkově zhoršeným zdravotním stavem.

Je důležité se snažit udržet dítě hydratované – vodou, jogurtovým nápojem (ajranem), čaji – a příjem potravy je vhodné odložit až do odeznění akutní fáze.

Krmení dítěte během akutního zvracení povede k jeho prodloužení, dalšímu podráždění žaludku a vyčerpání organismu.

Vhodné potraviny pro přechod na stravu v období rekonvalescence jsou lehce stravitelné, nízkoalergenní a šetrné k žaludku.

Takovými potravinami jsou některé z následujících, které zde uvádíme:

• Vařená rýže: Bohatá na snadno vstřebatelné sacharidy, pomáhá obnovit zásoby glykogenu, který naopak napomáhá zadržování vody v buňkách a obnovení vodně-elektrolytické rovnováhy.

• Vařené a pečené brambory: Stejně jako rýže jsou snadno stravitelné a nedráždí žaludek.
• Topinky: Nejlépe kukuřičné nebo bezlepkové.

• Nízkotučný tvaroh a kysané mléko

Loupaná jablka, pečená dýně, okurky, dušená mrkev, květák a banán patří také mezi vhodné rostlinné potraviny pro období zotavování a přechodu na běžnou stravu.

Nevhodné potraviny, kterým je dobré se vyhnout:

• Tučná a smažená jídla
• Sladkosti, čokoláda, cukrovinky
• Obtížně stravitelné potraviny jako maso, fazole, čočka a ořechy
• Citrusové plody, listová zelenina, kysaná zelenina

Domácí prostředky a přístupy ke zvládání zvracení u dětí vycházejí z několika základních principů.

Nabízíme vám některé z nejdůležitějších mezi nimi:

• Udržování vodně-elektrolytické rovnováhy a prevence dehydratace: Nabízejte dítěti malé množství tekutin v pravidelných intervalech 15–20 minut – vodu, elektrolytové roztoky, jogurtový nápoj (ajran).

• Snižování teploty: Studené obklady nebo medikamentózně, pomocí antipyretik (analgin, paracetamol). Snížení tělesné teploty při horečnatých stavech působí preventivně proti dehydrataci.
• Ledové lízátka: Jsou dobrým způsobem podávání tekutin, které zároveň snižují teplotu. Velmi vhodné pro děti, které odmítají pít vodu během nemoci.

• Příjem bylinných odvarů: Podávání bylinných čajů a doplňků stravy pro děti obsahujících zázvor, mátu, meduňku a třezalku má uklidňující účinek na žaludeční sliznici, uvolňuje křeče v žaludku a střevech, přičemž zázvor má přímý antiemetický účinek (potlačuje zvracení).

Je důležité zajistit dítěti příjemné prostředí, pohodlnou polohu v posteli a aktivity, které jej rozptýlí – například oblíbená pohádka nebo kreslený film.

Při zvracení, ať už u dospělých nebo dětí, je důležité, aby horní část těla byla ve zvýšené poloze, aby se předešlo aspiraci (vniknutí žaludečního obsahu do průdušnice, což může mít vážné až život ohrožující následky).

Vždy sledujte hodnoty tělesné teploty a její tendenci klesat, stejně tak i další příznaky, které by se měly postupně zmírňovat.

Nenuťte dítě jíst, dokud neodezní zvracení a nevolnost, a snažte se pravidelně větrat místnosti, abyste omezili šíření viru na ostatní členy rodiny.

Příjem probiotik a prebiotik pro děti může také pomoci zlepšit stav dítěte.