Dieta bez mléčných výrobků a potraviny bez laktózy

Konzumace potravin bez laktózy je indikována pouze při výskytu takzvané laktózové intolerance nebo nesnášenlivosti. 

Jedná se o stav, kdy organismus neprodukuje dostatečné množství, nebo vůbec žádné množství enzymu laktázy, a z tohoto důvodu není schopen rozložit mléčný cukr. 

To vede ke vzniku nepříjemných příznaků po konzumaci potravin obsahujících laktózu:

•  Nadýmání

• Plynatost

• Průjem

Někteří odborníci vylučují příjem laktózy také při chronických střevních onemocněních, jako je syndrom dráždivého tračníku nebo Crohnova choroba, přičemž zejména u Crohnovy choroby dochází v důsledku chronického zánětu k narušení schopnosti střev syntetizovat laktázu.

Je důležité vědět, že laktóza se přirozeně vyskytuje pouze v mléce, ale ne všechny mléčné výrobky jsou zdrojem laktózy. Například zrající sýry a tvrdé sýry, stejně jako fermentované mléčné výrobky, jako je kefír a jogurt, neobsahují téměř žádnou laktózu a nezpůsobují podobné příznaky.

Kromě laktózové intolerance, kdy je nutné snížit nebo zcela vyloučit příjem některých mléčných výrobků, existují stavy jako nesnášenlivost nebo alergie na mléčné bílkoviny, které vyžadují vyloučení celé hlavní skupiny mléčných výrobků ze stravy.

Alergie na mléko a citlivost na mléčné bílkoviny (nejčastěji kasein a syrovátka) se liší od laktózové intolerance. 

V případě alergie na mléko imunitní systém reaguje na bílkoviny v mléce jako na škodlivé.

To může způsobit:

• Výskyt kožních vyrážek

• Otok

• Obtížné dýchání

• Anafylaxe

Na rozdíl od alergie, citlivost na mléčné bílkoviny vede k mírnějším příznakům, podobným těm u laktózové intolerance, jako je nadýmání, plynatost, chronická únava, které nejsou spojeny s imunitní reakcí.

V případě alergie na mléčné bílkoviny je nutné přísné vyhýbání se všem mléčným výrobkům, včetně potravin bez laktózy. 

V těchto případech je nutné dbát na obsah mléčných výrobků i v potravinách, do kterých je přidána mléčná syrovátka nebo kasein za účelem dosažení určitých organoleptických (stimulujících lidské smysly) vlastností produktu.

Zajímavý fakt:Lidé s alergií na mléčné bílkoviny často mohou konzumovat kozí nebo ovčí mléko. Ačkoli kozí i ovčí mléko rovněž obsahují specifické syrovátkové a kaseinové bílkoviny, jejich struktura se liší od těch v kravském mléce a nevyvolávají patologickou reakci organismu.

Vyloučení mléčných výrobků nebo těch, které obsahují laktózu, může snížit pestrost jídelníčku, přesto je lze bez problémů vynechat. 

Mnoho potravin přirozeně neobsahuje laktózu (ve skutečnosti je v přírodě laktóza obsažena pouze v mléce) a mohou bez problémů tvořit dostatečně pestré menu bez přítomnosti mléčných derivátů. 

 Zde je seznam hlavních skupin potravin bez laktózy.

*Tabulka s potravinami bez laktózy

Mnoho svačin a průmyslově zpracovaných potravin může obsahovat laktózu, protože je do nich uměle přidávána. Proto je při konzumaci takových výrobků důležité velmi pečlivě číst etikety. Totéž platí i pro mléčné bílkoviny.

Potraviny, které obsahují laktózu, nezahrnují pouze mléčné výrobky, ale v moderním potravinářském průmyslu se ukazuje, že mnoho rafinovaných potravin obsahuje určité množství mléčného cukru, který je do nich uměle přidáván.

Následující potraviny obsahují laktózu a měly by být vyloučeny:

• Čerstvé mléko

• Měkké čerstvé sýry: Mozzarella, ricotta, mascarpone a další druhy, které neprošly procesem zrání

• Zmrzlina

• Smetana

• Čokoláda

• Čokoládové a jiné cukrářské výrobky

Navíc se laktóza často vyskytuje v různých omáčkách, dresincích, polévkách, těstovinových výrobcích, uzeninách a dalších.

Na rozdíl od mléčných potravin, které nemusí vždy obsahovat laktózu, obsahují všechny mléčné výrobky mléčné bílkoviny. Proto v případě alergie na ně je nutné všechny potraviny ze skupiny mléčných výrobků buď vyloučit, nebojejich konzumaci zcela ukončit.

Existují dva typy mléčných výrobků, které neobsahují laktózu:

• Potraviny, které přirozeně neobsahují laktózu: Mezi takové potraviny patří kefír, jogurt, zrající sýry a tvrdé sýry. U všech těchto produktů došlo díky bakteriální fermentaci a účasti mikroorganismů (kvasinek) během procesu zrání k odstranění významné části laktózy, a ve většině případů jsou bezpečné pro konzumaci.

• Mléčné výrobky, u kterých byla laktóza odstraněna přidáním enzymu laktázy:Mezi takové potraviny patří bezlaktózové čerstvé mléko, bezlaktózové čerstvé sýry a bezlaktózová smetana.

V obchodních řetězcích se často objevují produkty jako např. jogurt s označením „bez laktózy“, ale jde o marketingový trik, jehož cílem je zvýšit prodeje u lidí trpících tímto onemocněním. Pravda je taková, že ve skutečném jogurtu se laktóza nevyskytujenebo alespoň ne ve větším množství.

Nabízíme vám příklad jídelníčku bez mléčných výrobků, který může mít příznivý vliv na zmírnění vašich potíží.

*Tabulka s ukázkovým 7denním jídelníčkem (snídaně, oběd a večeře) bez mléčných výrobků.

Obsahují všechny mléčné výrobky laktózu?

Fermentované mléčné výrobky jako jogurt, kefír a zrající sýry neobsahují laktózu, nebo pouze její stopy.

Je dieta stejná pro lidi s laktózovou intolerancí a pro ty s alergií na mléčný protein?

Lidé s laktózovou intolerancí mohou konzumovat bezlaktózové mléčné výrobky, zatímco ti s nesnášenlivostí mléčného proteinu nesmějí konzumovat žádné mléčné produkty.

Lze nahradit potraviny ze skupiny mléčných výrobků, aby se předešlo nedostatkům?

Ano, přestože jsou mléčné výrobky základní skupinou, neobsahují nenahraditelné látky, které bychom si nemohli zajistit z jiných potravin.

Zdroje:

• https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/eating-diet-nutrition

• https://www.urmc.rochester.edu/childrens-hospital/nutrition/lactose-free