V podmínkách, ve kterých žijeme, si stále více lidí stěžuje na výskyt pálení žáhy a pálení za hrudní kostí. Příčiny jsou mnohé, ale do značné míry souvisejí se zhoršenou kvalitou jídla a škodlivými stravovacími návyky, stejně jako s příliš velkým stresem, kterému jsou lidé vystaveni.
Co je reflux
Reflux, jak zní lékařský termín pro „pálení žáhy“, je stav, při kterém se žaludeční obsah vrací zpět do jícnu.
Druhy refluxu
Reflux má několik druhů, přičemž příznaky a příčiny se liší. Věda kategorizovala následující druhy refluxu.
Gastroezofageální reflux
Tento druh je považován za normální jev, který se nejčastěji objevuje po vydatnějším jídle a představuje zpětný návrat žaludečního obsahu do jícnu. Ve většině případů nepředstavuje vážný zdravotní problém.
Gastroezofageální refluxní nemoc (GERN)
GERN představuje mnohem závažnější a nepříjemný chronický stav. Při něm kyselý žaludeční obsah proniká do jícnu, což způsobuje pálení žáhy, regurgitaci, bolest za hrudní kostí, problémy s polykáním a chronický kašel. Je známý také jako „kyselý reflux“. Může se projevovat i během spánku, v takovém případě je známý jako noční reflux.
Laringofaryngeální reflux
Laringofaryngeální reflux, známý také jako „tichý“ reflux, je stav, při kterém žaludeční kyselina dosahuje až do krku nebo hrtanu a zanechává nepříjemnou chuť v ústech.
Příznaky
Příznaky gastroezofageálního refluxu jsou pálivá bolest za hrudní kostí, „pálení žáhy“, dysfagie (problémy s polykáním), chronický kašel. Výskyt hlenu při refluxu a „zadní rýma“ jsou také běžné.
Při laringofaryngeálním refluxu tyto příznaky nejsou přítomny. Pro něj je charakteristické zhrubnutí hlasu, chronický kašel, neustálý pocit knedlíku v krku.
Jaké jsou příčiny jeho vzniku
Příčinou vzniku kyselého refluxu je dysfunkce dolního jícnového svěrače, který je odpovědný za omezení zpětného návratu žaludečního obsahu.
Pod vlivem různých faktorů svalový tonus svěrače slábne a přestává se úplně zavírat, což umožňuje volný průchod žaludečních kyselin do jícnu.
Faktory, které vedou k porušení funkce svěrače, jsou:
- Systémová konzumace dráždivých potravin: Pravidelná konzumace pálivých, smažených, tučných, sladkých jídel, stejně jako užívání alkoholu a kouření, nejčastěji vedou k výskytu pálení žáhy (refluxu). Proto je velmi důležité dodržovat správnou dietu při refluxu.
- Stres: Stres je dalším faktorem, který přispívá ke zvýšené tvorbě kyselin v žaludku, které dráždí gastroezofageální svěrač.
- Nedostatek spánku: Nedostatek spánku a s tím spojené zvýšené hladiny kortizolu a norepinefrinu mohou také vést ke zvýšené sekreci kyseliny chlorovodíkové a tím ke zvýšenému riziku výskytu refluxu.
- Hiátová hernie: Další příčinou jeho vzniku je přítomnost hiátové hernie. Jedná se o stav, při kterém žaludek proniká otvorem bránice do hrudní dutiny.
Těhotenství je dalším fyziologickým stavem, při kterém v důsledku zvýšeného nitrobřišního tlaku může často dojít k kyselému refluxu.
Vhodné doplňky při refluxu
Zázvor - Bylinná tinktúra
Zdravý žaludek, silná imunita a rychlý metabolismus
Léčba refluxu
Léčba GERN a laringofaryngeálního refluxu zahrnuje holistický přístup, který představuje soubor změn ve způsobu života, léků, doplňků stravy a bylin, probiotik při refluxu, a v těžších případech může být dokonce nutný chirurgický zákrok.
Ve většině případů se příčiny výskytu různých druhů „pálení žáhy“ skrývají ve způsobu života a různých škodlivých návycích, které vedou ke zvýšené sekreci kyseliny chlorovodíkové a refluxu.
Změny v dietě a výživě
Ty zahrnují především změny ve stravovacích návycích, eliminaci různých škodlivých faktorů a celkový směr k zdravějšímu způsobu života.
V prvé řadě je dobré vyhnout se určitým zakázaným potravinám při refluxu, které ho mohou vyvolat:- Pikantní a silně kořeněná jídla
- Citrusové plody
- Čokoláda a sladké výrobky
- Káva a kofeinové nápoje
- Alkohol a sycené nápoje
- Smažená a tučná jídla.
Namísto výše uvedených můžete vsadit na potraviny, které jsou vhodné pro prevenci refluxu.
Zde jsou tyto potraviny:
- Ovesné vločky, bohaté na vlákninu a pomáhající absorbovat kyselinu chlorovodíkovou.
- Zázvor – má protizánětlivý účinek, pomáhá při trávení a pohyblivosti žaludku.
- Nízkokyselé ovoce, jako jsou banány, melouny a jablka.
- Brokolice, hrách, mrkev – pomáhají absorbovat žaludeční kyseliny.
- Čisté bílkoviny – kuřecí, krůtí a bílé ryby.
- Zdravé zdroje tuků, jako jsou avokádo, vlašské ořechy, mandle, olivový olej.
Důležité je také jíst častěji, aniž byste se přejídali, a vyhýbat se jídlu před spaním.
Další změny ve způsobu života
Ke změnám ve způsobu života a stravování můžete přidat několik dalších, které nejenže příznivě ovlivní vaše celkové zdraví, ale mohou také zmírnit příznaky refluxu.
Podívejme se, co to je:
- Přestaňte kouřit.
- Zaveďte rytmus spánku a bdění. Nedostatek spánku a narušený biologický rytmus mají negativní dopad na celkové zdraví, přičemž žaludek je obzvláště citlivý.
- Vyhněte se náročným sportům spojeným s pravidelným zvyšováním nitrobřišního tlaku.
- Buďte opatrní s užíváním léků.
- Udržujte zdravou tělesnou hmotnost.
Používání vhodných polštářů pro spánek
Na trhu jsou k dispozici různé modely polštářů, jejichž design umožňuje poskytnout oporu ramenům, krku a hlavě, přičemž je udržuje ve větším sklonu. Tímto způsobem se zabrání návratu žaludečního obsahu do horních částí jícnu.
Používání doplňků stravy a bylinek
Než přistoupíme k lékům, poté co jsme zavedli pořádek do našeho způsobu života, můžeme hledat pomoc v přírodě, používáním různých bylinných doplňků stravy.
Byliny byly věrným pomocníkem člověka od pradávna a byly jediným způsobem léčby různých stavů, včetně refluxní nemoci.
Zde jsou některé z osvědčených bylin vhodných pro zvládání GERN a jiných druhů refluxu.
Sladký kořen (Glycyrrhiza glabra)
Bylina má protizánětlivé účinky a uklidňující efekt na gastrointestinální trakt. Deglycyrrhizinovaný extrakt z rostliny (při kterém je odstraněna látka glycyrrhizin) se často používá k léčbě GERN. Pomáhá zvyšovat sekreci hlenu v žaludku a jícnu. Může se užívat ve formě tablet, kapslí nebo čaje.
Červený jilm (Ulmus rubra)
Představuje demulcent, což znamená, že má ochranný účinek na sliznici jícnu a žaludku. Tento účinek je způsoben aktivními látkami, které se přirozeně v bylině nacházejí.
Kromě toho, že pokrývají epitel slizovitým filmem, stimulují vlastní sekreci hlenu a mají protizánětlivé účinky. Může se používat jako sušený extrakt (prášek), který se míchá s jídly a nápoji, nebo v kapslové formě.
Heřmánek (Matricaria chamomilla)
Heřmánek je velmi populární a široce používaná bylina, která je známá svým uklidňujícím, protizánětlivým a spasmolytickým účinkem. Čaj z heřmánku je dobrým a efektivním způsobem příjmu byliny, zejména po jídle nebo večer před spaním.
Zázvor (Zingiber officinale)
Zázvor má protizánětlivé a prokinetické účinky (zvyšuje peristaltiku žaludku). Bylina zlepšuje trávení a zmírňuje nevolnost, což je častý příznak při refluxu. Může se konzumovat syrový, v jídlech, nápojích, jako čaj, v kapslové formě nebo jako tinktura.
Kořen léčivky (Althaea officinalis)
Podobně jako červený jilm, kořen léčivky obsahuje demulcenty, které vytvářejí ochrannou vrstvu na žaludeční a jícnové sliznici, čímž snižují podráždění a zánět způsobené kyselinou chlorovodíkovou. Může se užívat jako čaj, tinktura nebo v kapslové formě.
Používání léků
Někdy, navzdory vynaloženému úsilí, změnám ve způsobu života a stravovacích návycích a přidání přírodních prostředků (ve formě bylin), boj s refluxem vyžaduje pomoc konvenční medicíny.
Vzhledem k četnosti těchto stavů, která se zvyšuje kvůli zhoršenému způsobu života, moderní věda a medicína vyvinuly řadu skupin léčivých přípravků, které pomáhají při léčbě refluxní nemoci.
Ty se dělí na 5 hlavních skupin podle mechanismu jejich účinku.
Antacidní přípravky
Antacidní přípravky chemicky neutralizují kyseliny a poskytují rychlou úlevu. Příklady zahrnují různé soli, jako je uhličitan vápenatý, hydroxid hořečnatý a další soli kovů – hliník, sodík atd.
Nemají léčebný účinek, ale rychle a efektivně zvládají příznaky, jako je pálení žáhy, pálení za hrudní kostí a bolesti v epigastriu. Nabízejí se ve formě žvýkacích tablet nebo sirupů.
H2 blokátory (blokátory histaminových receptorů typu 2)
H2 blokátory se vážou na specifický histaminový receptor, který je odpovědný za syntézu kyseliny chlorovodíkové. Blokováním jeho účinku částečně, ale ve velké míře zastavují syntézu žaludečních kyselin. Příklady zahrnují ranitidin, famotidin a další.
Inhibitory protonové pumpy (PPI)
Tato skupina léků je nejefektivnější pro snížení syntézy kyseliny chlorovodíkové a umožňuje jícnu zotavení. Příklady zahrnují omeprazol, esomeprazol, lanzoprazol a další. Dlouhodobé užívání je spojeno s některými zdravotními riziky, která musí být preventivně řešena odborníkem.
Prokinetika
Tyto léky pomáhají zvyšovat tonus dolního jícnového svěrače a zároveň pomáhají rychleji vyprázdnit žaludeční obsah do nižších částí trávicího systému.
Protektory sliznice
Mezi tento druh léků proti refluxu můžeme uvést léčiva jako sukralfát (Carafate) a další.
Komplikace v důsledku refluxu
Chronický reflux může vést k řadě komplikací, z nichž některé jsou velmi vážné, pokud zůstane neléčený příliš dlouho.
Některé z těchto komplikací jsou:
- Esofagitida: Zánět jícnu způsobený neustálým kontaktem s kyselinou chlorovodíkovou, který může vést k bolesti, potížím s polykáním (dysfagii) a dokonce k tvorbě vředů.
- Striktura jícnu: Chronický zánět, který může vést k tvorbě jizvové tkáně v jícnu, což může způsobit jeho zúžení (strikturu).
- Barrettův jícen: Jedná se o stav, při kterém je normální sliznice jícnu nahrazena sliznicí střevního typu (intestinální metaplazie). Považuje se za prekancerózu a musí být pravidelně sledován, aby se zabránilo rozvoji rakoviny.
- Respirační (dýchací) problémy: Mohou zahrnovat chronický kašel, astma a dokonce aspirační pneumonii.
- Zubní eroze: Žaludeční kyseliny, které dosáhnou do ústní dutiny, vedou k poškození zubní skloviny a zvýšenému riziku tvorby kazů.
- Chronická laryngitida: Neustálé působení kyseliny chlorovodíkové na hrtan vede ke změně hlasu, potížím s mluvením a nepohodlí a bolestem v krku.
- Sinusitida a ušní infekce: Reflux může dráždit horní dýchací cesty, což může přejít do chronické sinusitidy a dokonce ušních infekcí kvůli propojeným anatomickým strukturám v této oblasti.
Těžké případy gastroezofageální refluxní nemoci, které vedou k některým z uvedených komplikací, mohou vyžadovat drastickější opatření, konkrétně provedení chirurgického zákroku.
Chirurgické zákroky, které se provádějí v praxi při GERN, jsou:
- Fundoplikace: Jedná se o operaci, při níž je fundus žaludku „přehnut“ kolem nejnižší části jícnu, čímž se vytvoří nový svěrač, jehož tonus je konstantní a brání pronikání kyselin do jícnu.
- Implantace zařízení LINX: Představuje inovativní přístup, při kterém je kolem dolního jícnového svěrače umístěn malý prsten z magnetických korálků.
Zařízení LINX je inovativní zdravotnické zařízení určené k léčbě gastroezofageálního refluxu (GERN). Jedná se o malý prsten složený z magnetických korálků, který je umístěn kolem dolního jícnového svěrače (LES) – svalu, který se nachází v dolní části jícnu na rozhraní se žaludkem. Zařízení je implantováno minimálně invazivní chirurgií, obvykle laparoskopicky.
Závěr
Reflux je nepříjemný stav, při kterém se žaludeční obsah vrací zpět do jícnu, hltanu a hrtanu. Může být způsoben mnoha faktory, které jsou často kombinovány.
Léčba tohoto stavu může být v mnoha případech provedena dodržováním pravidel stravování a odstraňováním škodlivých návyků. V těžších případech může být nutné použití doplňků stravy, medikamentózní léčba a dokonce chirurgický zákrok.
Seznámení se s příznaky a jejich včasné řešení, příčiny vzniku a faktory, které tento stav ovlivňují, je prospěšné pro rychlé odstranění problému.
Často kladené otázky
Kdy je nutné užívání léků proti refluxu?
Medikamentózní terapie pro reflux je nutná při nedostatečném účinku provedených příznivých změn ve způsobu života a stravování.
1 komentář
Има логика в написаното
Zanechte komentář