Bolesti zad: Čím jsou způsobeny a jak se s nimi vypořádat?

Intenzita

Podle intenzity mohou být bolesti zad tupé nebo ostré/píchavé.

Tupá bolest

Způsobuje přetrvávající a bolestivé nepohodlí, které je často mírné, ale může být s časem otravné a nepříjemné. Nejčastěji postihuje dolní část zad a může být způsobena svalovým poraněním, natažením vazů nebo degenerativními stavy jako je osteoartróza.

Ostrá/píchavá bolest

Náhlá, velmi silná bolest, často popisovaná jako „řezání nožem“. Tento typ bolesti se obvykle objevuje při konkrétních pohybech, úrazech nebo akutních stavech, jako je vyhřezlá ploténka (vyhřezlá ploténka) nebo svalový spazmus.

Lokalizace

Podle místa výskytu může být bolest nízko nebo vysoko, vlevo nebo vpravo.

Bolesti v bedrech

Při bolestech v bedrech je nejčastěji postižena bederní oblast, protože hraje hlavní roli při udržování rovnováhy páteře. Příčinami bolesti mohou být vyhřezlá ploténka, svalové přetížení nebo artrózní změny na některých ploténkách.

Bolesti zad

Bolest v této oblasti se projevuje v úrovni hrudníku. Tento typ bolesti je méně častý a obvykle souvisí se špatným držením těla, skoliózou nebo osteoporotickými problémy.

Bolest v levé/pravé části

Jednostranná bolest zad je často důsledkem jednostranného zatížení, svalové nerovnováhy, nesprávné techniky při zvedání nebo může být spojena s některými vnitřními orgány, jako jsou ledviny, játra nebo žlučník. 

Jednostranná bolest může být také důsledkem nervového poškození (utlačení nervového kořene).

Další bolest v pánvi/břiše/jinde

Bolest v bedrech může vyzařovat (šířit se) do různých částí těla.

Bolest vyzařující do pánve

Tento typ bolesti může souviset s dysfunkcí sakroiliakálního kloubu. K tomu dochází, když se klouby spojující křížovou kost s pánví zanítí a způsobují nepohodlí v dolní části zad a pánvi. Osteoartróza může být také příčinou tohoto typu bolesti, která se zhoršuje při pohybu nebo dlouhém setrvání v jedné poloze.

Bolest vyzařující do břicha

Bolest v břiše může být důsledkem poškození vnitřních orgánů jako ledvin, trávicího traktu nebo žlučníku. 

Stavy jako ledvinové kameny, zažívací poruchy nebo pankreatitida mohou způsobovat nepohodlí, které se šíří do dolní části zad.

Bolest v ischiasu

Bolest při ischiasu se obvykle šíří dolů do nohou v důsledku útlaku nervu, například kvůli vyhřezlé ploténce nebo spinální stenóze. Bolest obvykle začíná v dolní části zada pokračuje dolů po jedné nebo obou nohách, často doprovázená brněním, mravenčením nebo slabostí v postižené oblasti.

Další faktory přispívající k bolestem v bedrech

K výskytu bolesti v oblasti beder přispívá i řada dalších faktorů, se kterými vás seznámíme níže.

Problémy s držením těla

Chronické zakřivení páteře nebo špatné držení těla je častou příčinou bolesti beder.

Zakřivení může být způsobeno dlouhým sezením nebo stánímv nesprávné poloze. Časem může nesprávná poloha vést k nepohodlí a bolesti v postižené oblasti. Zakřivení může způsobit svalovou slabosta nerovnováhu, které zhoršují příznaky.

Sedavý způsob života

Škodlivý návyk, kterému podléhá stále více lidí na celém světě. Sedavý způsob života oslabuje hluboké svaly a způsobuje nestabilitu páteře, čímž zvyšuje pravděpodobnost bolesti a nepohodlí.

Poranění páteře

Jakékoli poranění páteře může vést k akutní nebo chronické bolesti v bedrech. 

Bolest může být doprovázena poškozením svalů, vazů nebo kostí. Nejčastějším poraněním páteře je vyhřezlá ploténka, kdy pulpózní jádro disku vyhřezne a utlačuje nervy, což vede k prudké řezavé bolesti a brnění končetin.

Zánětlivé stavy

Zánětlivá onemocnění jako osteoartróza a revmatoidní artritida mohou postihnout páteř, způsobovat bolest, ztuhlost nebo zánět. Jde o stavy, které se časem zhoršují, ale lze je kontrolovat vhodnou terapií.

Patří sem i autoimunitní onemocnění jako psoriatická artritida nebo ankylozující spondylitida, která mohou vést k zánětu páteře, bolesti a omezené pohyblivosti. Tato onemocnění mohou způsobit chronické poškození, pokud nejsou včas léčena.

Každý z výše uvedených faktorů hraje klíčovou roli v diagnostice a léčbě bolestí beder.

Brnění/slabost

Brnění a svalová slabost jsou častými příznaky nervové komprese nebo poškození. Objevují se při postižení sedacího nervu nebo periferních nervů vycházejících z páteře.

Pacienti mohou pociťovat:

• Brnění a pocit píchání jehlami v dolních končetinách.

• Slabost v nohou, vedoucí k nestabilitě a nejistotě při chůzi.

• Vyhřezlou ploténku, zhoršený ischias nebo spinální stenózu. V těchto případech je nutný zásah odborného lékaře.

Tyto příznaky mohou být epizodické nebo dlouhodobé a často se zhoršují určitým typem pohybu nebo špatným držením těla.

Křeče

Svalové křeče v dolní části zad jsou běžným problémem a mohou být způsobeny různými faktory.

Zde jsou jejich hlavní příčiny:

• Přetížení svalstva: Neustálá fyzická aktivita, zejména u profesí, které často zatěžují oblast beder, může vést k nadměrnému namáhání. Toto přetížení vyvolává svalové křeče a nepohodlí.

• Dehydratace a nedostatek elektrolytů: Nedostatečný příjem tekutin nebo chybějící důležité elektrolyty jako hořčík, vápník a draslík mohou vyvolat spontánní svalové křeče. Hořčík hraje klíčovou roli v uvolnění svalů a jeho nedostatek často způsobuje křeče.

• Jiné zdravotní stavy: Stavy jako myofasciální bolestivý syndrom mohou vést k přetrvávajícím svalovým křečím.

Křeče se objevují náhle, způsobují silnou bolest a ztuhlost postiženého svalu. Po krátkém odpočinku křeč ustupuje a bolest se zmírňuje.

Omezená pohyblivost

Omezená pohyblivost zad se může projevovat od mírné svalové ztuhlosti až po závažná postižení, která ztěžují každodenní aktivity. Tato omezení mohou být způsobena svalovým napětím, zánětlivými procesy nebo strukturálními změnami páteře, přičemž každá z těchto příčin vyžaduje odlišný přístup k úlevě a léčbě.

Další doprovodné příznaky

Bolesti v bedrech jsou často doprovázeny dalšími příznaky, které mohou naznačovat vážnější zdravotní problémy.

Zde jsou ty nejčastější:

• Vyzařující bolest: Vyzařování bolesti vzniká při postižení sedacího nervu. Dochází k brnění a mravenčení v končetinách.

• Systémové příznaky: Horečka, zimnice nebo noční pocení společně s bolestí zad mohou být známkou infekce nebo septického stavu. Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou péči.

• Problémy s trávicím a vylučovacím systémem: Může dojít k obtížím při vyměšování nebo k poruchám činnosti střev, které mohou vést k akutním stavům.

Pochopení závažnosti všech výše uvedených příznaků je nesmírně důležité, protože některé z nich mohou způsobit dlouhodobé komplikace, pokud nejsou včas léčeny.

Skolióza

Skolióza je abnormální zakřivení páteře, které může způsobit bolest v bedrech kvůli nerovnoměrnému zatížení páteře, svalů a nervů. Bolest se může lišit svou intenzitou v závislosti na závažnosti zakřivení.

Přetížení svalů a vazů

Často se vyskytuje u lidí, kteří provádějí opakované pohyby při zvedání těžkých břemen nebo náhlé nevhodné pohyby, které mohou vést k přetažení a poškození vazů.

Artritida

Osteoartróza obvykle postihuje dolní část zad. V některých případech může vést také ke zúžení páteřního kanálu – spinální stenóze.

Osteoporóza

Při osteoporóze dochází k úbytku kostní hmoty a obratle se začínají zplošťovat, což vede ke vzniku silné bolesti v postižené oblasti.

Vyhřeznutí meziobratlové ploténky

Ploténky fungují jako „mazivo“ páteře. Při diskohernii může dojít k vyhřeznutí části obsahu disku a následnému tlaku na míšní kořen, což způsobuje ostrou řezavou bolest v bedrech.

Ankylozující spondylitida

Také známá jako axiální spondyloartritida, toto zánětlivé onemocnění může způsobit srůstání některých obratlů a omezit flexibilitu páteře.

Bolest v bedrech může být rozpoznána i podle kombinace příznaků. Například ostrá vyzařující bolest s brněním může signalizovat poškození sedacího nervu. Pokud je bolest doprovázena systémovými příznaky jako horečka, může to být známka infekce, například vertebrální osteomyelitidy.

Tupá a trvalá bolest s omezením pohybu je typická pro degenerativní onemocnění plotének nebo osteoartrózu. Vyzařující bolest spojená s problémy močového systému může ukazovat na syndrom cauda equina, který vyžaduje okamžitý chirurgický zásah.

Domácí léčba

Domácí léčba bolesti v bedrech zahrnuje přikládání teplých nebo studených obkladů ke zmírnění zánětu a uvolnění svalů, vyhýbání se prudkým pohybům a udržování správného držení těla.

Doporučují se také lehké protahovací cviky na zádové svalstvo, které zlepší pohyblivost a sníží napětí.

Rehabilitace a cvičení

Rehabilitace při bolesti v bedrech zahrnuje protahovací a posilovací cvičení pro zádové a břišní svaly. Fyzioterapie může zahrnovat také doplňková cvičení na zlepšení držení těla a pohyblivosti.

Životní styl a strava

Aktivní životní styl a pravidelný pohyb pomáhají zmírnit diskomfort v oblasti beder. Strava hraje klíčovou roli a je důležité zařadit potraviny bohaté na vápník, zdravé tuky, omega-3 mastné kyseliny, vitamín D a další látky, které podporují zdraví kostí a snižují zánět.

Léky a chirurgické zákroky

Nejčastěji používané léky na léčbu bolesti v bedrech jsou nesteroidní protizánětlivé přípravky a v závažnějších případech kortikosteroidy.

Chirurgické zákroky zahrnují:

• Laminektomie – operace k uvolnění tlaku na nervy a zmírnění bolesti

• Diskektomie – odstranění části meziobratlové ploténky

• Spinální fúze – stabilizace páteře

Výživové doplňky a bylinky

Přírodní produkty ve formě bylin a doplňků mohou být užitečné při zmírnění bolestí v bedrech.

Kurkuma díky své účinné látce kurkumin vykazuje protizánětlivé účinky a může pomoci snížit bolest a zánět.

Kolagen hraje důležitou roli v udržování zdraví kloubů a chrupavek a může zmírnit bolesti v bedrech, zejména při degenerativních onemocněních jako je osteoartróza nebo ankylozující spondylitida.

Omega-3 mastné kyseliny mají rovněž silné protizánětlivé účinky a mohou nejen zmírnit bolest, ale i snížit množství volných radikálů v těle.

Co dělat, pokud mám silné bolesti v bedrech a pánvi?

Pokud pociťujete bolest v dolní části zad a pánve, doporučuje se konzultace s lékařem pro přesnou diagnostiku a vhodnou léčbu. Bolest může být způsobena svalovým napětím, degenerativními onemocněními, vyhřezlou ploténkou, zánětem nervového plexu nebo jinými příčinami.

Co znamená, když mě bolí horní část zad?

Bolest v horní části zad může být způsobena špatným držením těla, degenerací plotének, úrazy, svalovým napětím nebo dokonce problémy s vnitřními orgány.

Jaký je nejčastější důvod vzniku bolesti v bedrech?

Nejčastější příčinou bolesti v bedrech je svalové napětí způsobené špatným držením těla, nesprávným zvedáním těžkých předmětů nebo dlouhodobým sezením v nepohodlné poloze.