Imunizační kalendář v Česku zahrnuje určité vakcíny, vybrané na základě doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO).
Zdravotní systém hradí všechny povinné vakcíny. Některé z doporučených jsou rovněž zdarma, ale za jiné je nutné zaplatit.
V tomto článku odpovíme na všechny otázky týkající se vakcín a očkovacího kalendáře v zemi.
Které vakcíny jsou povinné pro kojence a děti?
Imunizační kalendář zahrnuje všechny povinné vakcíny, které chrání před závažnými infekčními nemocemi. Na území naší země je každý mladý rodič povinen zajistit svému dítěti preventivní imunizace a přeočkování.
Povinné imunizace a přeočkování pro kojence a děti jsou následující:
-
24 hodin po narození: Všechna novorozená miminka jsou během prvních 24 hodin po narození očkována vakcínou proti hepatitidě B (HepB) a BCG (vakcína proti tuberkulóze). BCG vakcína může být podána od 48 hodin po narození až do propuštění dítěte a matky z porodnice.
-
Ve druhém, třetím a čtvrtém měsíci: Děti jsou očkovány vakcínou Hexacima, která poskytuje ochranu proti šesti nemocem: tetanus, záškrt, černý kašel, dětská obrna, hemofilus influenzae typu B a hepatitida B. Pokud byla vakcína proti hepatitidě B podána samostatně (monokomponentní), Hexacima pokrývá zbývajících pět nemocí.
-
Vakcína proti pneumokokům: Nepodává se dětem narozeným po 31. 12. 2019.
-
Mezi 7. a 10. měsícem po narození:Pokud po aplikaci BCG vakcíny dítě nevytvořilo jizvu, provádí se tuberkulinový test (Mantoux). Pokud je výsledek negativní, znamená to, že organismus si nevybudoval imunitní odpověď, a tehdy se aplikuje opakovaná BCG vakcína. Proces probíhá pod lékařským dohledem, aby bylo zajištěno, že dítě je chráněno proti tuberkulóze bez přetížení imunitního systému.
-
Od 12 měsíců věku: Aplikuje se přeočkování proti pneumokokovým infekcím. Tato dávka je součástí imunizačního kalendáře a slouží k posílení ochrany proti Streptococcus pneumoniae, který může způsobit zápal plic, meningitidu, zánět středního ucha a další infekce.
-
Ve 13. měsíci po narození: Děti jsou očkovány vakcínou MMR nebo Priorix – kombinované vakcíny proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím.
-
Po 16. měsíci: Aplikuje se Pentaxim (přeočkování proti záškrtu, černému kašli, tetanu, dětské obrně a hemofilus influenzae typu B), ale ne dříve než 12 měsíců po aplikaci Hexacima.
-
V 6 letech: Provádí se přeočkování proti tetanu, černému kašli, záškrtu a dětské obrně.
-
V 7 letech: Provádí se přeočkování proti tuberkulóze u dětí s negativním tuberkulinovým testem.
-
Ve 12 letech: Aplikuje se přeočkování proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím a proti záškrtu, tetanu a černému kašli.
Kontraindikace
Existují případy, kdy může být očkování odloženo nebo je kontraindikováno.
Zmíníme stručně některé z nich:
-
Akutní onemocnění: Pokud dítě trpí akutní infekcí nebo má vysokou horečku, očkování by mělo být odloženo, dokud se neuzdraví.
-
Závažná alergická reakce na předchozí dávku vakcíny: Pokud dítě prodělalo anafylaktický šok nebo těžkou kopřivku po předchozím očkování, je důležité konzultovat další aplikaci s alergologem nebo pediatrem, aby se vyhodnotilo, zda je bezpečné podat další dávku stejné vakcíny.
-
Imunosupresivní stavy: Dětem s oslabenou imunitou (například po chemoterapii) by neměly být podávány živé vakcíny, jako je BCG.
-
Neurologické poruchy: U dětí s progresivními neurologickými onemocněními, jako jsou některé formy neurodegenerativních poruch nebo epilepsie,, mohou být vakcíny jako DTP (záškrt, tetanus, černý kašel) dočasně odloženy. Důvodem je, že komponent černého kašle v DTP může vést k febrilním křečím a neurologickým vedlejším účinkům.
Možné vedlejší účinky a jak si s nimi poradit
Vakcíny jsou obvykle aplikovány specializovaným a vyškoleným zdravotnickým personálem, ale někdy se mohou objevit vedlejší reakce. To může být důvodem k panice u rodičů, ale měli by vědět, že vedlejší účinky jsou velmi časté a probíhají mírněa po krátkou dobu.
Zmíníme ty nejčastější:
-
Zčervenání a bolest v místě aplikace vakcíny: V tomto případě se na postižené místo přikládá studený obklad, a pokud je bolest velmi silná, lze po konzultaci s lékařem dítěti podat vhodný lék.
-
Mírná horečka: Podává se antipyretikum, pokud je horečka vysoká, nebo se dělají obklady pro její snížení.
-
Mírná kožní vyrážka (po MMR vakcíně): Zřídka vyžaduje léčbu, ale je třeba sledovat případné vážnější alergické reakce.
Které vakcíny jsou povinné pro přijetí do mateřské školy?
Aby mohlo být dítě přijato do mateřské školy v Česku, musí mít aplikované vakcíny z národního imunizačního kalendáře odpovídající jeho věku. Absence některých z těchto vakcín může vést k odmítnutí přijetí, pokud rodiče nepředloží oficiální lékařské potvrzení o výjimce.
Povinné vakcíny pro mateřskou školu jsou:
-
Vakcína BCG (BCG)
-
Vakcína proti hepatitidě B (HepB)
-
Pětivalentní vakcína (proti záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilus influenzae typu B a hepatitidě B)
-
Vakcína proti dětské obrně (IPV), MMR (spalničky, příušnice, zarděnky)
-
Pneumokoková vakcína (PCV)
Kontraindikace
Kontraindikace jsou stejné, jaké jsme zmínili výše. Souvisí s akutními onemocněními, těžkými alergickými reakcemi, sníženou imunitou a dalšími.
Možné vedlejší účinky a jak si s nimi poradit
Vakcíny jsou podávány specializovaným zdravotnickým personálem, ale někdy se mohou objevit vedlejší účinky, které jsou ve většině případů mírné a krátkodobé.
Zde jsou některé z nich:
-
Zčervenání a bolest v místě vpichu:Na postižené místo se přikládají studené obklady, a pokud bolest přetrvává, mohou být podána nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo jiná analgetika.
-
Vzrůstající teplota:Při mírně zvýšené teplotě se doporučují obklady ke snížení teploty. Pokud teplota přesáhne 38 stupňů, může být podán antipyretikum.
-
Kožní vyrážka:Zřídka vyžaduje léčbu, ale je nutné sledovat případné další vedlejší reakce.
Povinné imunizace jsou základním nástrojem pro prevenci závažných onemocnění a zajištění zdravého prostředí v mateřských školách, a to jak pro dítě, tak i pro ostatní děti ve školce.
Vhodné doplňky na podporu imunity
Které imunizace a přeočkování jsou povinné pro dospělé?
Dospělí také podléhají povinným imunizacím a přeočkováním, aby si udrželi imunitu proti některým vážným nemocem, které mohou mít těžký průběh.
Podívejme se na seznam povinných imunizací a přeočkování pro dospělé:
-
Záškrt a tetanus (vakcína Td): Každých 10 let po posledním očkování, které se obvykle provádí v 17 letech.
-
Hepatitida B (HepB): Doporučuje se dospělým, kteří nebyli očkováni jako děti. Povinná je pro osoby z rizikových skupin (zdravotníci, pacienti s chronickými nemocemi).
-
Dětská obrna (IPV): Povinná pouze v určitých situacích (epidemie a cestování do rizikových zemí).
-
MMR vakcína: Pokud dospělý nedostal dvě dávky vakcíny jako dítě nebo nemá doklad o prodělaných onemocněních.
Kromě povinných vakcín by určité skupiny dospělých měly zvážit podání doporučených vakcín.
Zde jsou tyto skupiny:
-
Chřipková vakcína: Podává se každoročně, zejména u rizikových skupin starších 65 let.
-
Vakcína proti HPV (lidský papilomavirus): Doporučená pro mladší osoby, které nebyly očkovány v dospívání.
-
Pneumokoková vakcína (PCV): Pro osoby s oslabeným imunitním systémem a dospělé nad 65 let.
Kontraindikace
Vakcíny mohou být odloženy nebo kontraindikovány v určitých případech.
Zde jsou tyto případy:
-
Při akutních infekcích s vysokou horečkou.
-
Při těžkých alergických reakcích na předchozí dávku vakcíny.
-
Při alergii na složky vakcíny, jako jsou vejce nebo želatina.
-
Při imunosupresivních stavech, kdy jsou živé vakcíny kontraindikovány.
Možné vedlejší účinky a jak si s nimi poradit
Jak jsme zmínili výše, někdy se mohou objevit nežádoucí reakce, ale jsou mírné a rychle odezní.
Zde jsou nejčastější z nich:
-
Bolest v místě aplikace očkování: Obvykle odezní po přiložení studeného obkladu na postižené místo a v případě potřeby po užití analgetik.
-
Mírná horečka a únava:Často se vyskytuje po vakcíně Td – dospělí mohou zaznamenat zvýšenou teplotu a náhlou únavu. Doporučuje se několikadenní aktivní odpočinek a zvýšený příjem tekutin.
-
Alergické reakce:Pokud po očkování pocítíte dušnost, kopřivku nebo otok, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Očkovací kalendář pro rok 2025
Tabulka očkovacího kalendáře Česku
|
Dosažený věk: |
Očkování proti: |
Vakcína |
Způsob podání: |
|
Během prvních 24 hodin po narození |
Očkování proti hepatitidě B (1. dávka) |
Rekombinantní vakcína proti hepatitidě B “Engerix” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Od 48. hodiny po narození |
Očkování proti tuberkulóze |
BCG |
intrakutánně, 0,1 ml |
|
Druhý měsíc |
Očkování proti poliomyelitidě, záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilus influenzae typu B, hepatitidě B (1. dávka) Očkování proti pneumokokům (1. dávka) |
Kombinovaná šesti složková vakcína proti tetanu, záškrtu, černému kašli s acelulární složkou, inaktivovaná vakcína proti poliomyelitidě, konjugovaná vakcína proti hemofilus influenzae typu B, rekombinantní vakcína proti hepatitidě B “Hexacima” Konjugovaná pneumokoková vakcína “Synflorix” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Třetí měsíc |
Očkování proti poliomyelitidě, záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilus influenzae typu B, hepatitidě B (2. dávka) |
Kombinovaná šesti složková vakcína “Hexacima” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Čtvrtý měsíc |
Očkování proti poliomyelitidě, záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilus influenzae typu B, hepatitidě B (3. dávka) Očkování proti pneumokokům (2. dávka) |
Kombinovaná šesti složková vakcína “Hexacima” Konjugovaná pneumokoková vakcína “Synflorix” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Sedmý měsíc |
Kontrola jizvy po BCG očkování. U dětí bez jizvy se provádí Mantoux test. Při negativním výsledku se očkuje znovu |
BCG vakcína |
intrakutánně, 0,1 ml |
|
Dvanáctý měsíc |
Očkování proti pneumokokům, nejdříve 6 měsíců po předchozí dávce (3. dávka) |
Konjugovaná pneumokoková vakcína “Synflorix” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Třináctý měsíc |
Očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím |
Trojvakcína MMR M-M-RVAXPRO |
subkutánně nebo intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Šestnáctý měsíc (nejdříve jeden rok po 3. dávce) |
Přeočkování proti poliomyelitidě, záškrtu, tetanu, černému kašli, hemofilus influenzae typu B (4. dávka) |
Kombinovaná pěti složková vakcína “Infanrix - IPV + HiB” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Šest let |
Přeočkování proti poliomyelitidě, záškrtu, tetanu a černému kašli (5. dávka) |
Kombinovaná čtyřsložková vakcína “Tetraxim” |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Sedm let |
Přeočkování proti tuberkulóze (po negativním Mantoux testu) |
BCG |
intrakutánně, 0,1 ml |
|
Dvanáct let |
Přeočkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám Přeočkování proti tetanu, záškrtu a černému kašli (6. dávka) |
Trojvakcína MMR M-M-RVAXPRO Kombinovaná vakcína “Boostrix” s nižším obsahem antigenů (Tdap) |
subkutánně nebo intramuskulárně, 0,5 ml intramuskulárně, 0,5 ml |
|
17 let |
Přeočkování proti tetanu a záškrtu |
TetaDif (Td) |
intramuskulárně, 0,5 ml |
|
Od 25. roku každých 10 let |
Přeočkování proti tetanu a záškrtu |
TetaDif (Td) |
intramuskulárně, 0,5 ml |
*V tabulce jsou uvedeny povinné vakcíny pro rok 2025
Závěr
Povinná očkování u dětí i dospělých jsou klíčovým prvkem veřejného zdraví.Dodržování očkovacího plánu chrání nejen jednotlivce, ale i ostatní před nakažlivými nemocemi, které mohou mít někdy fatální následky.
Pro další doporučení nebo individualizovaný očkovací plán je nezbytné se poradit s lékařem.
Často kladené otázky
Je možné se vyhnout povinnému očkování u dětí?
Existují případy, kdy lze očkování vynechat, ale to závisí na legislativě dané země, zdravotních indikacích a také na náboženských nebo filozofických námitkách.
Je možné se vyhnout povinnému očkování u kojenců?
Jak jsme zmínili výše, u kojenců mohou existovat kontraindikace, které očkování dočasně odloží, dokud se dítě nezotaví.
Které vakcíny jsou povinné ve třetím měsíci?
Ve třetím měsíci se podává vícesložková vakcína “Hexacima” proti tetanu, záškrtu, černému kašli s acelulární složkou, inaktivovaná vakcína proti poliomyelitidě, konjugovaná vakcína proti hemofilus influenzae typu B a rekombinantní vakcína proti hepatitidě B.
Zanechte komentář