Jaké jsou příznaky nedostatku koenzymu Q10?

Nedostatek koenzymu Q10 může vzniknout v důsledku různých vnitřních i vnějších faktorů, které ovlivňují jeho syntézu, vstřebávání nebo využití buňkami. Mezi nejčastější patří přirozené změny související s věkem, chronická onemocnění, lékové interakce a snížený příjem z potravy. Každý z těchto faktorů specificky ovlivňuje hladinu koenzymu a tím i energetickou rovnováhu organismu.

Věkové změny

S přibývajícím věkem tělo postupně ztrácí schopnost produkovat koenzym Q10 kvůli oslabené aktivitě enzymů podílejících se na jeho syntéze. To vede ke snížené produkci energie v buňkách a zvýšenému hromadění volných radikálů. Výsledkem může být nedostatek antioxidantů související s nižší hladinou koenzymu Q10, což zvyšuje oxidační stres a přispívá ke změnám buněk souvisejícím s věkem.

Chronická onemocnění a metabolické poruchy

Při onemocněních jako cukrovka, srdeční nebo ledvinové selhání se v těle zvyšuje hladina oxidačního stresu a zánětlivých procesů, které urychlují vyčerpání koenzymu Q10. V těchto podmínkách jsou mitochondrie vystaveny zvýšenému oxidačnímu stresu, což zvyšuje potřebu koenzymu Q10 nad rámec schopnosti těla jej obnovovat. To narušuje energetickou a antioxidační rovnováhu, vede ke snížení buněčné aktivity, oslabení imunitního systému a zvýšené náchylnosti k oxidačnímu poškození.

Lékové interakce (např. statiny)

Některé léky mohou ovlivnit přirozenou syntézu koenzymu Q10. Týká se to zejména léčiv ovlivňujících metabolismus lipidů, jako jsou statiny používané ke kontrole hladiny cholesterolu. Ty blokují enzym v biochemické dráze, kterou se koenzym Q10 tvoří, a tím omezují jeho produkci. Časem to může vést ke snížené hladině v tkáních s vysokou energetickou potřebou, jako jsou srdce, mozek, játra a ledviny.

Nedostatečný příjem ze stravy

Ačkoli tělo produkuje většinu potřebného koenzymu Q10 samo, příjem z potravy k jeho udržení přispívá jen minimálně a obvykle nestačí k nápravě deficitu. Při jednostranné stravě nebo zhoršeném vstřebávání živin – například při přísném vegetariánství, nízkokalorických dietách, onemocněních trávicího traktu nebo při dlouhodobém hladovění – se tento vnější zdroj snižuje, což může postupem času urychlit vyčerpání vnitřních zásob.

Když hladina koenzymu Q10 klesne pod fyziologickou normu, buňky začínají produkovat méně energie, což se postupně projevuje na různých orgánech a systémech. Příznaky bývají často nespecifické a projevují se jako chronická únava, snížená výdrž, kognitivní potíže nebo změny na kůži. V následujících příkladech jsou shrnuty nejčastější projevy nedostatku a možné příčiny.

Fyzická únava a svalová slabost

Nedostatek koenzymu Q10 narušuje mitochondriální produkci adenosintrifosfátu (ATP) – hlavního zdroje energie pro buňky. Když je hladina koenzymu Q10 snížená, svalová vlákna nejsou schopna zajistit dostatek energie pro stahování a regeneraci, což se odráží na fyzické výdrži a svalovém tonusu.

Časté příznaky nedostatku:

• celková únava a snížená energie;

• pomalá regenerace po námaze;

• slabost končetin a svalové křeče.

Možná příčina: věkové změny, chronické metabolické poruchy nebo užívání léků, které potlačují syntézu koenzymu Q10.

Snížená koncentrace a problémy s pamětí

Koenzym Q10 je nezbytný pro energetický a antioxidační metabolismus mozkových buněk. Při jeho nedostatku neurony produkují méně energie a jsou citlivější na oxidační stres, což zpomaluje aktivitu mitochondrií v nervových zakončeních a narušuje uvolňování neurotransmiterů – látek, jimiž buňky mezi sebou „komunikují“.

Časté příznaky při nedostatku:

• problémy s koncentrací;

• pocit mentální mlhy a roztěkanosti;

• obtížné zapamatování si informací.

Možná příčina: věkové změny nebo chronická onemocnění spojená s narušeným metabolismem.

Kardiovaskulární potíže (dušnost, bolest na hrudi)

Srdce je orgán s velmi vysokou mitochondriální aktivitou, protože neustále potřebuje energii ke svým stahům. Narušená produkce energie způsobená nedostatkem koenzymu Q10 může v některých případech nepřímo ovlivnit krevní tlak.

Časté příznaky při nedostatku:

• dušnost při fyzické námaze;

• pocit tlaku nebo stažení na hrudi;

• zrychlený tep a snížená výdrž.

Možná příčina: srdeční selhání, dlouhodobé užívání léků nebo věkové změny.

Časté bolesti hlavy a migrény

Při nízkých hladinách koenzymu Q10 dochází k narušení energetického metabolismu v mozkové tkáni, což mění cévní tonus a citlivost na vnější podněty.

Časté příznaky při nedostatku:

• opakující se bolesti hlavy s pulzující bolestí;

• migrenózní záchvaty, zhoršující se při stresu nebo nedostatku spánku;

• citlivost na světlo a hluk.

Možná příčina: metabolické poruchy, zvýšený oxidační stres nebo věkové změny.

Změny na kůži a zpomalené hojení

Koenzym Q10 je nezbytný pro mitochondriální funkci a antioxidační ochranu kožních buněk. Snížené hladiny mohou zvýšit oxidační stres v pokožce, který je podle omezených údajů spojován se změnami vzhledu a regeneračních procesů kůže.

Časté příznaky:

• suchá pokožka a ztráta elasticity;

• pomalejší hojení ran;

• vznik jemných vrásek nebo pigmentových skvrn.

Možná příčina: omezený příjem živin nebo věkové změny.

Vzhledem k tomu, že příznaky nedostatku mohou připomínat jiná onemocnění, jeho potvrzení vyžaduje cílenou diagnostiku a vyšetření. V praxi se využívají laboratorní, přístrojové a genetické metody, které umožňují přesnější zhodnocení hladiny koenzymu Q10 v těle a určení příčiny nedostatku.

Lékařská vyšetření a testy

Počáteční hodnocení hladiny koenzymu Q10 se obvykle provádí pomocí analýzy plazmatických nebo sérových vzorků – tedy měřením jeho koncentrace v tekuté složce krve.

Tyto testy mají omezenou diagnostickou hodnotu, protože výsledky mohou být ovlivněny stravou, užíváním léků a metabolickými faktory. Neodrážejí přesně stav v tkáních, ale slouží pouze jako počáteční vodítko.

Nejpřesnější výsledky poskytuje analýza svalové biopsie, prováděná pomocí vysoce účinné kapalinové chromatografie (HPLC). Tato metoda se používá v případech, kdy existuje podezření na nedostatek koenzymu Q10, ale ne vždy je vhodná kvůli své invazivní povaze.

Svalová biopsie se neprovádí, pokud:

• existuje zvýšené riziko krvácení (např. při užívání antikoagulancií);

• je pacient ve vyšším věku nebo ve stavu, kdy zákrok představuje zvýšené riziko;

• zdravotní stav nedovoluje provedení lékařského zákroku.

Při podezření na dědičný (primární) nedostatek se provádějí genetické testy – nejčastěji panelové nebo úplné exomové sekvenování genů podílejících se na biosyntéze koenzymu Q10.

Tyto testy pomáhají rozlišit primární od sekundárního (získaného) nedostatku souvisejícího s mitochondriálními nebo metabolickými poruchami a jsou indikované na základě pečlivého klinického zhodnocení odborníkem.

Konzultace s lékařem nebo nutričním specialistou

Hodnocení možného nedostatku koenzymu Q10 by měl provádět kvalifikovaný odborník – lékař nebo klinický nutriční specialista. Během konzultace se probírají příznaky, stravovací návyky a možné faktory, které mohou ovlivnit hladinu koenzymu – jako je věk, přítomnost chronických onemocnění nebo užívání určitých léků.

Specialista posoudí, zda jsou nutná laboratorní vyšetření a jaký typ testu je nejvhodnější podle zdravotního stavu pacienta. Poté určí, zda se jedná o primární (geneticky podmíněný) nebo sekundární (získaný) nedostatek. Na základě výsledků je vypracován individuální plán nápravy, který může zahrnovat:

• úpravu stravovacího režimu;

• vyhodnocení užívání léků, které mohou snižovat hladinu koenzymu Q10 (např. statiny);

• předepsání doplňků s koenzymem Q10 pod lékařským dohledem.

Samo-diagnostika a samoléčba se nedoporučují, protože nesprávné dávkování nebo nevhodná forma koenzymu Q10 mohou být neúčinné a oddálit správnou léčbu, zejména u vážnějších zdravotních stavů.

Obnovení normální hladiny koenzymu Q10 vyžaduje kombinovaný přístup, který zahrnuje zlepšení stravovacích návyků a v případě potřeby užívání vhodných doplňků. Níže jsou uvedeny hlavní faktory, které podporují tento proces – od výběru zdrojů až po správné vstřebávání koenzymu.

Potravinové zdroje bohaté na koenzym Q10

Jak již bylo zmíněno, přestože si tělo většinu potřebného koenzymu Q10 syntetizuje samo, část z něj přijímáme i potravou. Tento dodatečný příjem podporuje buněčnou energii a antioxidační ochranu, zejména pokud je přirozená syntéza snížena.

Přirozené zdroje Q10 v potravě:

• Červené maso – hovězí a telecí;

• Vnitřnosti – játra a srdce;

• Ryby a mořské plody – makrela, losos a sardinky;

• Ořechy a semena – pistácie, vlašské ořechy a sezam.

Rostlinné zdroje, jako je zelená zelenina (např. špenát a brokolice) a celozrnné obiloviny (např. oves, hnědá rýže, pohanka), obsahují pouze minimální množství a mají omezený přínos ke zvýšení hladiny koenzymu Q10, ale přispívají k vyvážené stravě.

Více o potravinách bohatých na koenzym Q10 si můžete přečíst v našem článku “Které potraviny jsou bohaté na koenzym Q10”.

Užívání doplňků stravy – dávkování a forma

Pokud příjem ze stravy a přirozená syntéza nezajišťují dostatečné množství, může být nutné doplňování pod lékařským dohledem. Na trhu jsou dostupné dvě hlavní formy koenzymu Q10, z nichž:

• Ubichinon (Ubiquinone) – oxidovaná forma, kterou tělo přeměňuje na aktivní;

• Ubichinol (Ubiquinol) – redukovaná, biologicky aktivní forma s vyšší biologickou dostupností.

Doplňky stravy s koenzymem Q10 jsou běžně dostupné v různých koncentracích – od 30 do 400 mg v jedné kapsli nebo dávce. Vhodné množství závisí na účelu užívání, věku a individuálních potřebách.

Doporučená denní dávka:

• 100–200 mg – pro udržení normálních hladin a celkovou antioxidační ochranu;

• do 300 mg – při zvýšené potřebě (např. při užívání statinů, chronických onemocněních nebo intenzivní fyzické zátěži);

• specifické zdravotní stavy – dávku stanoví ošetřující specialista.

Mějte na paměti, že koenzym Q10 je látka rozpustná v tucích a nejlépe se vstřebává při konzumaci s potravinami obsahujícími zdravé tuky – jako je olivový olej, avokádo, ryby nebo ořechy. V závislosti na koncentraci a formě kapslí lze denní dávku rozdělit do dvou dávek – například ráno a odpoledne.

Preventivní opatření pro udržení normální hladiny

Udržování stabilní hladiny koenzymu Q10 závisí jak na stravě, tak na životním stylu. Pro podporu přirozené syntézy a vstřebávání koenzymu lze využít následující doporučení:

• Vyvážená strava – pravidelná konzumace potravin bohatých na koenzym Q10 a zdravé tuky;

• Kontrola rizikových faktorů – omezení stresu, zákaz kouření a udržování normální tělesné hmotnosti;

• Užívání doplňků – doporučeno osobám nad 40 let, při vysoké fyzické zátěži nebo dlouhodobém užívání statinů;

• Fyzická aktivita – pravidelný silový trénink podporuje metabolismus a celkovou funkci mitochondrií;

• Pravidelné sledování účinku užívání se obvykle vyhodnocuje po 8–12 týdnech.

Po přehledu toho, co stojí za nedostatkem koenzymu Q10, je zřejmé, že tato sloučenina má mnohem významnější roli, než jí často přisuzujeme. Koenzym Q10 zajišťuje stabilitu buněčných procesů, podporuje činnost srdce a mozku a chrání tělo před oxidačním stresem – jedním z hlavních mechanismů spojených s předčasným stárnutím buněk. Při nedostatku koenzymu Q10 mohou buňky produkovat méně energie, což se odráží na různých tělesných systémech, jako jsou svaly, kardiovaskulární funkce a kognitivní schopnosti. To se často projevuje únavou, sníženou koncentrací a pomalejší regenerací po zátěži.

Udržování optimální hladiny koenzymu Q10 není jen preventivním opatřením, ale důležitou součástí péče o buněčné zdraví. Při příznacích únavy, snížené výdrže nebo častých kardiovaskulárních potížích je vhodné konzultovat se specialistou možnost vyšetření hladiny koenzymu Q10 a v případě potřeby zařazení vhodného doplňku stravy. V našem online obchoděVita-On.cz najdete koenzym Q10 ve formě aktivního ubichinolu – přirozeně biologicky dostupné formy, která se rychleji vstřebává v těle. Produkt je ve vegetariánských kapslích, navržených pro optimální snášenlivost a každodenní užívání.

Jaké jsou první příznaky nedostatku koenzymu Q10?

Nejčastějšími příznaky jsou únava a snížená fyzická výdrž, svalová slabost a pomalejší regenerace po fyzické námaze. V některých případech se objevují potíže s koncentrací, srdeční diskomfort a častější bolesti hlavy.

Může nedostatek koenzymu Q10 způsobit srdeční problémy?

Ano. Srdeční sval má velmi vysokou energetickou potřebu. Při snížených hladinách koenzymu Q10 klesá produkce energie, což může vést k dušnosti, pocitu tlaku nebo stažení na hrudi. Při dlouhodobém deficitu se zvyšuje riziko funkčních poruch srdečního svalu.

Jak se provádí test na hladinu koenzymu Q10 v těle?

Hladinu koenzymu Q10 lze posoudit několika metodami:

• Krevní test (plazma nebo sérum) – používá se pro úvodní orientaci, výsledky však často ovlivňuje strava a léky;

• Svalová biopsie – poskytuje nejpřesnější hodnocení hladin koenzymu Q10 v tkáních, ale provádí se jen při důvodném podezření na závažný deficit;

• Genetické vyšetření – používá se při podezření na dědičný (primární) nedostatek a zahrnuje analýzu genů zapojených do biosyntézy koenzymu Q10.

Lze nedostatek korigovat pouze stravou?

Ve většině případů ne. Příjem koenzymu Q10 ze stravy je příliš nízký na to, aby sám o sobě kompenzoval klinický nedostatek, protože tělo se primárně spoléhá na vlastní syntézu nebo doplňky (100–300 mg denně). Určité rizikové skupiny, jako lidé nad 40 let, pacienti s chronickými onemocněními (např. srdeční selhání, cukrovka) nebo užívající statiny, mají zvýšenou potřebu koenzymu Q10 a obvykle vyžadují doplňování pod lékařským dohledem.

Jak dlouho trvá obnovení hladin při užívání doplňků?

Zlepšení se obvykle dostaví po 8–12 týdnech pravidelného užívání, v závislosti na dávce, formě a metabolismu. Při chronických stavech nebo výrazném deficitu může být potřeba dlouhodobější podávání, přičemž dávkování určuje specialista.

International Journal of Molecular Sciences (2020). Disorders of Human Coenzyme Q10 Metabolism: An Overview. Dostupné na: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32933108/

Mayo Clinic (2023). Coenzyme Q10 – Overview and Uses. Dostupné na: https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-coenzyme-q10/art-20362602

StatPearls Publishing (2024). Coenzyme Q10. Dostupné na: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531491

Antioxidants (MDPI) (2023). Primary Coenzyme Q10 Deficiency: An Update. Dostupné na: https://www.mdpi.com/2076-3921/12/8/1652

Harvard Health Publishing (2020). CoQ10 supplements unlikely to benefit statin users. Dostupné na: https://www.health.harvard.edu/heart-health/coq10-supplements-unlikely-to-benefit-statin-users