Mounjaro – nové jméno v léčbě diabetu 2. typu a kontrole hmotnosti

Mounjaro je průlomový lék vyvinutý americkou farmaceutickou společností, který způsobil rozruch ve světě diabetu a v boji s nadváhou. Původně byl schválen v roce 2022 FDA pro léčbu diabetu 2. typu a přitáhl obrovskou pozornost díky svému pozoruhodnému účinku na kontrolu hladiny cukru v krvi a výraznému úbytku tělesné hmotnosti u pacientů.

Tirzepatid, účinná látka tohoto léku, je dvojitý agonista receptorů GIP a GLP-1, což znamená, že napodobuje dva přirozené hormony, které regulují hladinu inzulinu, chuť k jídlu a trávení. Dvojí účinek Mounjaro jej odlišuje od starších léků typu GLP-1, jako je semaglutid známý pod názvem “Ozempic”. Díky tomu je Mounjaro jedním z nejslibnějších léků v boji proti diabetu a obezitě.

Síla Mounjaro spočívá v jeho jedinečném působení na dvě klíčové hormonální dráhy. Jak jsme zmínili výše, na rozdíl od léků jako Ozempic a Wegovy, které působí pouze na receptor GLP-1, Mounjaro je nové generace léčiva, které aktivuje receptory GLP-1 i GIP současně. 

GLP-1 (Glucagon Like Peptide 1)
Se uvolňuje po jídle. GLP-1 stimuluje uvolňování inzulinu, blokuje tvorbu glukagonu (hormonu, který zvyšuje hladinu cukru v krvi) a zpomaluje vyprazdňování žaludku – což je klíčový mechanismus pro pocit sytosti.

GIP (Glucose Dependent Insulinotropic Polypeptide)

GIP také stimuluje sekreci inzulinu, ale hraje i další roli – podporuje energetickou rovnováhu a reguluje zpracování a ukládání tuků.

Kombinace těchto dvou hormonálních drah vytváří synergický efekt, který vede k lepší kontrole hladiny cukru v krvi a silnějšímu vlivu na metabolismus a chuť k jídlu.

Účinky Mounjaro na organismus

Mounjaro má několik hlavních funkcí na lidský organismus:

• Zvyšuje sekreci inzulinu: Tirzepatid stimuluje sekreci inzulinu ze slinivky, ale pouze tehdy, když je hladina cukru v krvi vysoká – například po jídle. Tato tzv. “chytrá” reakce chrání před prudkým poklesem hladiny cukru v krvi (hypoglykemií), která je typická pro některé jiné terapie;

• Zpomaluje vyprazdňování žaludku: Mounjaro prodlužuje dobu, po kterou potrava přechází ze žaludku do střev. Tento proces vyvolává pocit dlouhodobé sytosti, snižuje hlad a přirozeně vede k nižšímu příjmu kalorií;

• Potlačuje glukagon: Účinná látka v léku signalizuje játrům, aby snížila tvorbu glukagonu (hormonu, který zvyšuje hladinu cukru v krvi) tím, že uvolňuje uložené zásoby glukózy. Tím se předchází nežádoucím glukózovým špičkám a pacienti se vyhnou hyperglykemii (zvýšené hladině cukru v krvi);

• Snižuje chuť k jídlu: Lék působí přímo na centra v mozku, která jsou zodpovědná za pocit hladu a touhu po jídle. Pacienti často uvádějí, že mají menší chuť na kaloricky bohatá jídla a sladké pokušení.

Kombinace výše uvedených účinků činí Mounjaro mocným nástrojem pro regulaci vysoké hladiny cukru v krvi, kontrolu chuti k jídlu a podporu trvalé ztráty hmotnosti.

Původně vyvinutý pro léčbu diabetu 2. typu, Mounjaro si rychle získal popularitu jako jeden z nejúčinnějších prostředků pro shození přebytečných kilogramů, přičemž vykazuje pozoruhodné výsledky již po několika měsících užívání. Napodobováním dvou přirozených střevních hormonů – GLP-1 a GIP – se dosahuje rovnováhy mezi kontrolou chuti k jídlu, trávicí funkcí organismu a regulací tuků.

Klinické studie amerických vědců ukazují, že uživatelé Mounjaro ztratili přibližně 15–20 % své původní tělesné hmotnosti během 72 týdnů. U některých pacientů výsledky dosáhly až 25 %. To jsou výsledky, kterých lze jen zřídka dosáhnout jinými léky.

Hubnutí s Mounjaro je postupné – většina lidí zaznamená změny již během prvních měsíců a účinek terapie se časem posiluje. V kombinaci se zdravou stravou a změnami životního stylu nabízí Tirzepatid silné a trvalé řešení pro ty, kteří bojují s nadbytečným tukem.

Kombinace Mounjaro (tirzepatidu) s výživovými doplňky může optimalizovat kontrolu hladiny cukru v krvi a hubnutí. Spojení medicíny a přírody pomáhá snížit některé vedlejší účinky spojené s potlačením chuti k jídlu. Protože Mounjaro často vede k sníženému příjmu potravy, mohou se u některých lidí objevit nedostatky živin. Právě zde přicházejí na pomoc výživové doplňky.

Proteinové doplňky

Rychlý úbytek hmotnosti může kromě ztráty tuku vést také ke ztrátě svalové hmoty, zvláště pokud je denní příjem bílkovin omezený. Snížení svalové hmoty zpomaluje metabolické procesy v těle a ztěžuje udržení dosažené váhy. V tomto ohledu je doplňování kvalitních bílkovin zásadní. Kolagenové peptidy jsou vynikající volbou nejen pro podporu svalů, ale i pro zdraví kloubů, pokožky a vlasů.

Multivitamíny

Když je chuť k jídlu potlačená a množství přijímané potravy klesá, často vznikají výživové nedostatky. Nedostatečný příjem vitamínů a minerálů postupem času vede k únavě, oslabení imunity a problémům se soustředěním.

Každodenní užívání vitamínů skupiny B, hořčíku a železa pomáhá vyrovnat tyto nedostatky a udržovat normální hladinu klíčových látek v těle. 

Hořčík od VitaOn lze bez obav kombinovat s Mounjaro, protože podporuje svalovou funkci a předchází svalovým křečím, které se často objevují při rychlém úbytku tělesné hmotnosti. Další výhodou hořčíku je jeho podpora nervového systému a snížení únavy, což je důležité při nižším příjmu kalorií. Doplňkový příjem hořčíku může také zmírnit zácpu, která se někdy vyskytuje při užívání Mounjaro.

Vitamín B12 lze užívat společně s Tirzepatidem (Mounjaro), protože podporuje normální funkci nervového systému a podílí se na tvorbě energie, což je klíčové při hubnutí a kontrole hladiny cukru v krvi. Jelikož Mounjaro může snižovat chuť k jídlu a příjem potravy, vitamín B12 pomáhá předcházet nedostatku živin a únavě. Další jeho důležitou funkcí je erytropoéza (tvorba červených krvinek) a zlepšení celkové vitality během léčby.

Vitamín D a vápník

Nízký příjem potravy může způsobit ztrátu kostní hustoty, což dlouhodobě zvyšuje riziko osteopenie a osteoporózy – onemocnění často se vyskytujících u žen po menopauze.

Vitamín D je klíčový pro správné vstřebávání vápníku a pro udržení zdravého imunitního systému. Vápník zase posiluje kosti a zuby, a proto spolu s vitamínem D tvoří základní prevenci u lidí užívajících Tirzepatid. U některých osob lze zvážit i doplnění vitamínu K2, který pomáhá ukládat vápník do kostí a ne do cév.

Probiotika a vláknina

Probiotika a vláknina od VitaOn lze bez problémů kombinovat s Mounjaro, protože podporují střevní rovnováhu a pomáhají vyrovnat zpomalené trávení způsobené lékem. Pomáhají zmírnit zácpu a nadýmání a zároveň udržují zdravou střevní mikroflóru. Na druhé straně vláknina zvyšuje pocit sytosti, čímž zesiluje účinek Mounjaro při kontrole chuti k jídlu a hubnutí.

U většiny pacientů je Mounjaro dobře snášeno, ale jako každý lék má i potenciální vedlejší účinky a důležité doporučení před zahájením léčby.

Nejčastějšími potížemi jsou ty, které se týkají trávicího systému. V prvních týdnech užívání se může objevit průjem, zácpa, nevolnost, zvracení nebo pocit nadýmání, dokud si tělo na lék nezvykne. Konzumace menších porcí často tyto problémy zmírňuje.

Méně časté, ale závažné riziko zahrnuje výskyt akutní pankreatitidy (zánětu slinivky), problémy se žlučníkem (žlučové kameny), těžké alergické reakce a další.

Studie ukazují, že lék může mít možnou souvislost s nádory štítné žlázy. Proto se nedoporučuje osobám s osobní nebo rodinnou anamnézou syndromu MEN2 či medulárního karcinomu.

Užitečná rada pro bezpečnost je vždy začínat s nejnižší dávkou a postupně ji zvyšovat podle doporučení ošetřujícího lékaře. Vždy se poraďte s odborníkem, pokud pocítíte silnou bolest břicha, přetrvávající zvracení nebo známky dehydratace.

Je důležité poznamenat, že Mounjaro se nedoporučuje kombinovat s jinými léky na snížení hladiny cukru v krvi bez lékařského dohledu, protože by mohlo dojít k hypoglykémii.

Lék je schválen pro dospělé s diabetem 2. typu ke kontrole hladiny cukru v krvi. V mnoha zemích se začíná předepisovat také lidem s nadváhou. Největší přínos mají pacienti, kteří současně bojují s cukrovkou i obezitou.

Kdo by NEMĚL užívat Mounjaro:

Mounjaro není vhodné pro každého, kdo má cukrovku nebo chce zhubnout. Uvádíme několik rizikových skupin pacientů níže:

• Pacienti s diabetem 1. typu nebo diabetickou ketoacidózou;

• Osoby trpící závažnými gastrointestinálními poruchami, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, gastroparéza či jiné;

• Každý s osobní nebo rodinnou anamnézou medulárního karcinomu nebo syndromu MEN2;

• Těhotné a kojící ženy (zatím nejsou k dispozici údaje o bezpečnosti v této skupině).

Při užívání Mounjaro je třeba být opatrný u osob s anamnézou pankreatitidy nebo žlučových kamenů, ať už v minulosti, nebo v současnosti.

Před zahájením léčby Mounjaro je nezbytné se poradit s lékařem.

Alternativy k Mounjaro pro hubnutí a kontrolu chuti k jídlu?

Mounjaro je jedním z nejnovějších a nejúčinnějších léků používaných k redukci nadbytečných kilogramů a kontrole chuti k jídlu, ale není jediný. Existují i jiné léky, které působí na podobném principu. Některé ovlivňují centra v mozku zodpovědná za pocit sytosti, jiné působí na GLP-1 receptory. Níže uvádíme informativní tabulku s nejběžnějšími alternativami k Mounjaro a v čem je tento lék lepší a odlišný od ostatních:

Závěr

Na závěr lze říci, že Mounjaro není jen krok vpřed, ale představuje novou éru v léčbě cukrovky a obezity. Díky svému jedinečnému mechanismu a dvojímu působení na receptory GLP-1 a GIP nabízí tento lék účinnou kontrolu hladiny cukru v krvi, zlepšuje metabolismus a významně snižuje tělesnou hmotnost – výsledky, kterých bylo dosud velmi obtížné dosáhnout.

Přestože jsou výsledky působivé, Mounjaro má také rizikové faktory, o nichž jsme se zmínili výše v článku. Proto je důležité poradit se se svým ošetřujícím lékařem, než s léčbou začnete.

Jaký je rozdíl mezi Mounjaro a Ozempic?

Mounjaro působí na receptory GLP-1 i GIP, což z něj činí účinnější lék (20–25% úbytek hmotnosti) než Ozempic, který ovlivňuje pouze GLP-1 (10–15% úbytek).

Lze Mounjaro kombinovat s výživovými doplňky?

Mounjaro lze kombinovat s výživovými doplňky. Dokonce je to doporučováno – při užívání Tirzepatidu (Mounjaro) je vhodné doplňovat proteiny, vitaminy, vlákninu a probiotika, čímž se zmírní vedlejší účinky, jako je nadýmání či zácpa, a předejde se nedostatku živin.

Jak se Mounjaro aplikuje?

Lék se aplikuje jednou týdně formou podkožní injekce, obvykle do oblasti břicha, horní části paže nebo stehna. Injekci nemusí aplikovat lékař – pacienti se ji mohou naučit bezpečně podávat sami doma.

Lze Mounjaro používat na hubnutí i bez diabetu?

V některých zemích se tento lék již předepisuje pacientům s obezitou, i když netrpí diabetem 2. typu. Oficiální schválení je však ve většině zemí zatím pouze pro léčbu diabetu, a jeho použití pro hubnutí je proto považováno za “off-label” (na základě rozhodnutí lékaře).

• https://mounjaro.lilly.com/

• https://www.drugs.com/mounjaro.html

• https://www.england.nhs.uk/ourwork/prevention/obesity/medicines-for-obesity/weight-management-injections/