- Co je kyselina listová
- Rozdíl mezi folátem a kyselinou listovou
- Kyselina listová jako klíčový prvek ve vývoji plodu
- Rizika při nedostatku kyseliny listové během těhotenství
- Kyselina listová a její role pro zdraví matky během těhotenství
- Vhodné doplňky pro těhotné při nedostatku kyseliny listové
- Deficit kyseliny listové
- Příznaky nedostatku folátu
- Tipy na správné užívání kyseliny listové
- Závěr
- Často kladené otázky
Těhotenství je proces, který je sám o sobě jedinečný a je spojen s některými z nejcennějších okamžiků ženy a rodiny jako celku. Právě tato důležitá událost je doprovázena odpovědnostmi a požadavky na těhotnou ženu, které jsou specifičtější z hlediska udržování zdraví mateřského organismu.
V této souvislosti je důležité být podrobně informován o příjmu kyseliny listové a jaký je její význam pro zdraví plodu a matky.
Co to je, kdy se užívá – před nebo během těhotenství, proč je tak důležitá a jaké jsou důsledky jejího nedostatku?
To jsou jen některé z otázek, na které odpovíme v následujících řádcích.
Co je kyselina listová
Často nazývána také folát, což není příliš vhodné, kyselina listová je vitamín skupiny B, konkrétně B9 neboli folacin. Plní mimořádně důležité funkce v těle, protože se podílí na buněčném růstu a tvorbě DNA.
Rozdíl mezi folátem a kyselinou listovou
Folát je přirozeně dostupná forma vitamínu B9. Jeho název pochází z latinského slova „folium“, což znamená „list“.
Ve skutečnosti jsou listová zelenina jedním z hlavních potravinových zdrojů folátu. Foláty jsou také obecným názvem pro skupinu chemických sloučenin s podobnými funkcemi a nutričními vlastnostmi.
Folát je ve vodě rozpustný vitamín, který tělo samo nesyntetizuje, což vyžaduje jeho příjem z vnějších zdrojů – potravou nebo doplňky stravy. Aktivní formou vitamínu B9 je levomefolát nebo také 5-metyltetrahydrofolát (5-MTHF).
Kyselina listová je syntetická forma vitamínu B9. Používá se jako doplněk stravy a často je přidávána do potravinových produktů, jako je mouka a různé cereální snídaně.
Na rozdíl od folátu se ne všechno množství kyseliny listové přemění v aktivní formu 5-MTHF v trávicím systému. Část z ní musí nejprve projít metabolickým zpracováním v játrech, aby mohla působit na tělo.
Kyselina listová jako klíčový prvek ve vývoji plodu
Existují údaje, že příjem doplňků stravy před a během těhotenství může snížit riziko vzniku vrozených malformací plodu až o 70 %!
Zanedbání tohoto obrovského procenta činí příjem dodatečného množství některých sloučenin během těhotenství téměř povinným, zatímco u jiných je doporučený.
Právě kyselina listová musí být na seznamu povinných doplňků stravy, které se užívají během celého těhotenství, protože je součástí prvků pro vývoj plodu. A zde je důvod, proč.
Defekty při formování a vývoji neurální trubice mohou vést k defektům a těžkým poškozením plodu.
Je důležité vědět, že nejen nedostatek kyseliny listové může být příčinou abnormálního vývoje částí formující se nervové soustavy.
Stavy jako cukrovka, chromozomové anomálie, hladovění, alkoholová intoxikace a některé genetické stavy mohou mít také negativní důsledky na různé fáze organogeneze plodu.
Rizika při nedostatku kyseliny listové během těhotenství
Existuje řada stavů s poruchami ve vývoji částí nervové soustavy (defekty neurální trubice), které mohou mít různou symptomatiku a různý stupeň zátěže plodu.
Nejčastějšími stavy, které vznikají v souvislosti s nedostatkem kyseliny listové, jsou anencefalie a spina bifida.
Anencefalie (anencephalia lat.)
Anencefalie vzniká při nedostatku kyseliny listové, kdy dochází k defektu při uzavírání neurální trubice na jejím horním konci. Nejčastěji takové těhotenství končí potratem, přičemž bylo zjištěno, že se častěji vyskytuje u dívek.
Při živém porodu je zjištěna částečná nebo úplná absence mozku, což je extrémně těžký defekt, protože v mozku se nachází řada center nervové soustavy – řeč, zrak, sluch, motorické zóny a další.
Spina bifida (spina bifida lat.)
Na rozdíl od anencefalie, pokud jde o lokalizaci, spina bifida představuje defekt neurální trubice, který se vyznačuje neúplným uzavřením na jejím dolním konci.
To často vede ke komunikaci části míchy s vnějším prostředím, což ji činí extrémně náchylnou k infekcím a mechanickým poškozením.
Pokrok v medicíně a neurochirurgii dává šanci na chirurgickou korekci některých defektů. To je však otázkou čekání, protože často před příchodem vhodného okamžiku pro operaci může mícha utrpět nevratná poškození, jako je ztráta citlivosti, částečná nebo úplná paralýza dolních končetin a další.
Kyselina listová a její role pro zdraví matky během těhotenství
Příjem kyseliny listové matkou během těhotenství může snížit riziko vzniku vrozených srdečních vad.
Užívána v raných fázích těhotenství může kyselina listová pomoci předcházet stavům, jako jsou vrozené rozštěpy v oblasti rtů a patra.
Mimo těhotenství může příjem kyseliny listové přinést řadu výhod jak pro mužský, tak pro ženský organismus.
Některé z největších výhod příjmu kyseliny listové jsou:
- Němečtí vědci tvrdí, že přidávání vitamínů a mikroprvků, včetně kyseliny listové, může výrazně zvýšit možnost otěhotnění. Kyselina může být užívána při menstruačních problémech, protože má také regulační funkce ve vztahu k menstruačnímu cyklu a ovulaci u žen.
- U mužů hraje kyselina listová důležitou roli v procesech spermatogeneze. Její množství může mít přímý vliv na množství a kvalitu semenné tekutiny a spermií. Kombinace kyseliny listové a zinku může několikanásobně zvýšit šance na oplodnění vajíčka.
- Kyselina listová je důležitým faktorem při syntéze DNA, což ji činí nezbytnou při těchto procesech rozmnožování buněk, zejména pro rychle se dělící buňky. To zahrnuje procesy jako krvetvorba (tvorba červených krvinek) a intenzivní vývoj buněk a organogeneze (vývoj orgánů a systémů). Folát vykonává své funkce společně s vitamínem B12.
Vhodné doplňky pro těhotné při nedostatku kyseliny listové
Deficit kyseliny listové
Deficit kyseliny listové nastává, když příjem folátů neodpovídá normálním nebo zvýšeným potřebám organismu.
Takové mimořádné stavy jsou:
- Těhotenství a kojení
- Chronická onemocnění jater a onemocnění ledvin
- Malabsorpce (nedostatečné vstřebávání živin) z různých důvodů
- Zneužívání alkoholu
Při některých typech anémie je také pozorována zvýšená potřeba kyseliny listové.
Některá léčiva, jako barbituráty, sulfasalazin (při zánětech tlustého střeva), metformin (pro kontrolu hladiny krevního cukru), mohou také způsobit nedostatek kyseliny listové.
Pokud jde o terapie zhoubných novotvarů, některá léčiva, jako je methotrexát, mohou způsobit ztrátu množství kyseliny listové z těla, což se projevuje lézemi na sliznicích a ústní dutině, gastrointestinálními poruchami, alopecí (vypadáváním vlasů), poruchami jaterní funkce a krvetvorby.
Alkoholismus způsobuje ztrátu a nevstřebávání řady živin, vitamínů a minerálů, včetně kyseliny listové. To je způsobeno změnami v gastrointestinálním traktu v důsledku častých chronických zánětů, zhoršením funkce jater a slinivky břišní a špatnými nebo chybějícími stravovacími návyky.
Příznaky nedostatku folátu
Příznaky nedostatku folátů mohou být mnoho a mohou napodobovat příznaky řady jiných onemocnění a stavů. Z tohoto důvodu by přítomnost jednoho z příznaků neměla vést k diagnóze „nedostatek folátu“.
Při zhoršení některých příznaků okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Přesto uvádíme některé z příznaků, kterými se nedostatek folátu projevuje:
- Bledá kůže
- Pocit dušnosti a nedostatku vzduchu v leže
- Závratě a podrážděnost
- Deprese
- Vředy a ulcerace v ústní dutině
- Průjem a ztráta hmotnosti
- Svalová a celková slabost
- Problémy s pamětí a koncentrací
- Ztráta chuťových vjemů
- Vypadávání vlasů
Stav chronického nedostatku kyseliny listové se nazývá megaloblastická anémie, která kromě výše uvedených příznaků probíhá i s některými specifickými.
Zde jsou:
- Gastrointestinální syndrom: Tíže v horní části břicha, vředy na sliznicích, průjem, změny na jazyku;
- Neurologický syndrom: Poruchy chůze, mravenčení v rukou a nohou (parestézie).
Tipy na správné užívání kyseliny listové
Při plánovaném těhotenství je vhodné začít s příjmem doplňků s kyselinou listovou ještě před samotným početím. Ideální situací by bylo začít s suplementací alespoň 1 měsíc před otěhotněním.
Existují rozporuplné pověsti ohledně usnadnění otěhotnění při příjmu kyseliny listové, ale je prokázáno, že kyselina listová má příznivý účinek na hormonální rovnováhu ženského organismu, což může zase usnadnit otěhotnění.
Příjem kyseliny listové je důležitým prvkem i během kojení, protože jednou z látek, které procházejí mateřským mlékem, je právě kyselina listová. Je důležitým prvkem pro zdraví dítěte, protože zajišťuje příznivé prostředí pro růst a dělení buněk a tvorbu krevních elementů.
Jedním ze způsobů, jak přijmout dostatečné množství kyseliny listové, je zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na tento užitečný vitamín. Nevýhodou tohoto způsobu je, že nemůžeme sledovat reálnou hodnotu celkového množství kyseliny listové přijaté za den.
Jako výhodu lze uvést velkou rozmanitost potravin – ovoce, zeleniny a dalších plodin, které by mohly být zařazeny i do specifických jídelníčků – vegetariánských a veganských.
Potraviny zdroje kyseliny listové
Zde je seznam ukázkových potravin, které mají poměrně vysoký obsah folátů:
- Pivovarské kvasnice: Bez váhání zařazujeme pivovarské kvasnice na první místo, protože 4-5 polévkových lžic kvasnic denně pokrývá denní potřebu vitamínu. Pivovarské kvasnice jsou produktem pivovarských kvasnic, které se získávají přirozenou fermentací sladu, chmele a vody.
- Celozrnný chléb a obilniny: Bohaté na vitamíny a vlákninu, vařené obilniny patří mezi přední zdroje folátů, pokud se vyhne chemické úpravě a rafinaci.
- Játra: Někteří lidé by je možná označili za produkt se smíšenými přínosy, ale pokud jde o kyselinu listovou, zaslouží si přední místo v tomto seznamu. Zejména kuřecí játra jsou bohatá na foláty. Nevýhodou produktu je, že má vysoký obsah cholesterolu, což znamená, že je třeba dávat pozor při příjmu dalších takových zdrojů během dne.
- Luštěniny: Jedny z nejvhodnějších potravin pro lidi s veganským a vegetariánským životním stylem. Bohaté na vlákninu a kyselinu listovou a zároveň chudé na tuky a cholesterol, potraviny jako cizrna, fazole a čočka jsou skvělým produktem, který by neměl chybět v žádném jídelníčku.
- Ořechy a semena: Ořechy a semena jsou obvykle nazývány superpotravinami, a to z jednoho důvodu – jsou malé velikosti, ale mají vysoký obsah řady užitečných složek, jako je kyselina listová, omega 3-6-9 mastné kyseliny. Příklady takových potravin jsou slunečnicová semínka, arašídy, mandle a další.
- Zelené koření: Petržel, rozmarýn, bazalka a další také mohou přispět k zajištění denní potřeby folátů. Přibližně 50 g denně může dodat asi 1/5 denní potřeby organismu.
- Listová zelenina: Užitečná, svěží a chutná, všechny zástupce této skupiny obsahují kyselinu listovou, železo, vitamíny A a C.
- Citrusy: Známé svým vysokým obsahem vitamínu C, citrusy mají také vysoký obsah kyseliny listové. Důležitým detailem je, že je třeba konzumovat celé, nikoli ve formě šťáv.
- Banány: Chutné, syté, často používané s mlékem a ořechy na snídani, příjem jednoho středně velkého banánu denně může organismu zajistit přibližně 15 % denní potřeby kyseliny listové.
Do seznamu potravin bohatých na foláty mohou být zařazeny také rajčata, maliny, jahody, vejce, chřest, avokádo a další.
Doplňky stravy s kyselinou listovou a dávkování
Během těhotenství ženy preferují nespoléhat na náhodu a užívat kyselinu listovou jako doplněk stravy, aby přesně věděly, jaké množství si tímto způsobem zajišťují.
Samozřejmě nejlepším řešením pro vás a vaše dítě je konzultace s lékařem ohledně dávky a délky užívání kyseliny listové.
Doporučená denní dávka kyseliny listové u těhotných podle Německé společnosti pro výživu (DGE) je následující:
- Těhotné ženy – 550 mikrogramů/den
- Kojící ženy – 450 mikrogramů/den
Různé zdroje ukazují malé rozdíly v doporučených dávkách během těhotenství, ale ty jsou kompenzovány dodatečným příjmem kyseliny listové z potravy během dne.
Závěr
Kyselina listová je ve vodě rozpustný vitamín s řadou užitečných funkcí pro organismus a je zvláště nezbytná pro normální průběh procesů během těhotenství a kojení a správný vývoj plodu.
Existují údaje, že dodatečný příjem kyseliny listové reguluje hormonální rovnováhu v organismu a může zvýšit šance na otěhotnění.
Nedostatek kyseliny listové mimo těhotenství může napodobovat řadu jiných onemocnění, a její nedostatek během těhotenství může vést k těžkým poškozením plodu nebo potratu.
Mnoho potravin má vysoký obsah kyseliny listové, ale stavy jako těhotenství a kojení často vyžadují dodatečný příjem ve formě doplňku stravy. A nezapomeňte – prevence je nejlepší léčba!
Často kladené otázky
Proč je kyselina listová důležitá pro nitroděložní vývoj?
Je prvkem klíčového významu pro správný vývoj neurální trubice, od které začíná vývoj centrální a periferní nervové soustavy.
Je nutné užívat kyselinu listovou jako doplněk stravy během těhotenství?
Podle světových standardů je kyselina listová předepisována všem těhotným jako prevence jejího nedostatku, přičemž dávka je stanovena zdravotnickým odborníkem.
Kdy by měl začít příjem kyseliny listové během těhotenství?
Při plánovaném těhotenství odborníci doporučují začít s příjmem během pokusů o početí, alespoň měsíc před těhotenstvím.
2 komentářů
Съпругата ми приемаше фолиева киселина още преди да разберем, че очакваме бебе. Лекарят ни обясни колко е важна за здравето на бебето. Всеки бъдещ родител трябва да знае това!
Много полезно! Като бъдеща майка започнах да взимам фолиева киселина, както е обяснено в статията, и сега се чувствам по-спокойна за бебчето. Благодаря за ясните съвети!
Zanechte komentář